После смерти создателя всех испытаний Джеймса Вана его мрачная игра не только не закончилась, но и получила новое продолжение, которое разворачивается в четвертой части культовой франшизы ужасов. Когда тело Пилы находят в загроможденном подвале, его напарник детектив Хоффман обнаруживает в желудке покойника кассету с четкими правилами нового раунда испытаний.
После событий второго фильма Джон Крамер и его сообщница Аманда бесследно исчезли, полиция тщетно пытается выйти на их след, не оставляя надежды поймать человека, который оставил после себя череду загадочных смертей в жестоких ловушках. Доктор Линн Денлон, замужняя за одним из детективов, ведущих это дело, становится очередной жертвой маньяка: однажды ночью её похищают и привозят в заброшенный...